ECMO Nedir ve Ne İçin Kullanılır? ECMO Hangi Durumlarda Kullanılır? ECMO Nasıl Çalışır?
Türkiye’de ECMO tedavisi, özellikle büyük şehirlerdeki eğitim ve araştırma hastanelerinde uygulanmaktadır. Bu tedavi, COVID-19 pandemisi sırasında yoğun bakım ünitelerinde kritik hastaların tedavisinde önemli bir rol oynamıştır. Sağlık Bakanlığı, ECMO tedavisinin uygulanabilirliğini ve etkinliğini değerlendiren rehberler yayımlamıştır.
ECMO Nedir ve Ne İçin Kullanılır?
Ekstrakorporeal Membran Oksijenasyonu (ECMO), kalp ve akciğer fonksiyonlarının yetersiz olduğu, yaşamı tehdit eden durumlarda kullanılan ileri düzey bir yaşam destek tedavisidir. Bu yöntem, kalp ve akciğerlerin işlevini dışarıdan bir makine aracılığıyla geçici olarak devralarak, organların iyileşmesi için zaman kazandırır.
ECMO Nasıl Çalışır?
ECMO cihazı, vücutta oksijen taşıyan kanı alır, oksijenle zenginleştirir ve karbondioksiti uzaklaştırarak tekrar vücuda geri verir. Bu işlem, kalp ve akciğerlerin işlevlerini geçici olarak üstlenir. İki ana tipi bulunmaktadır:
Veno-Venöz (VV-ECMO): Sadece akciğerleri destekler; kan venöz sistemden alınır ve tekrar venöz sisteme geri verilir.
Veno-Arteriyel (VA-ECMO): Hem kalp hem de akciğerleri destekler; kan venöz sistemden alınır ve arteriyel sisteme geri verilir.
ECMO Hangi Durumlarda Kullanılır?
ECMO, aşağıdaki durumlarda kullanılır:
Ağır akut solunum sıkıntısı sendromu (ARDS)
Kardiyojenik şok
Ciddi zatürre
Sepsis
Kardiyak arrest sonrası (kalp durması)
Kalp cerrahisi sonrası iyileşme sürecinde
Kalp veya akciğer nakli için köprü tedavisi olarak
ECMO’nun Riskleri ve Sınırlamaları
ECMO, yüksek riskli bir tedavi yöntemidir ve aşağıdaki riskleri taşıyabilir:
Kanama komplikasyonları
Enfeksiyon riski
Organ yetmezliği
Kan pıhtılaşma sorunları